Flugvélar: Hluti af COVID-19 vandamálinu

Frá upphafi Covid-19, margir eru hættir að fljúga! Af hverju? Ástæðurnar eru margar og flóknar. Viðskiptaferðir hafa dregist saman þökk sé Zoom og öðrum ytri fundarmöguleikum. Alþjóðlegar takmarkanir á bandarískum vegabréfum hafa dregið úr ferðalögum í frístundum og 24/7 fjölmiðlaumfjöllun um vírusinn og útbreiðslu þess hefur sannfært okkur um að eina leiðin til að halda heilsu og lífi er að vera heima, vera með grímu og félagslega fjarlægð okkur sjálfum frá öllum öðrum. Fyrir þá sem ákveða að varast vindinn og ferðast með flugi um flugvelli til annarra heimshluta munu þeir líklega horfast í augu við reiði stjórnmálaleiðtoga, sérfræðinga í læknisfræði og fjölmiðla og spá því að COVID-19 verði smitaður og miðlun þess til vina, fjölskyldu og annarra farþega.

Flugfarþegar. Óánægðir neytendur

Ferðalangar hafa kvartað undan flugfélögum árum saman. Ergirni þeirra beinist að lokuðum rýmum, sætum sem eru hönnuð fyrir leikskólabörn, snarl sem skilar tómum hitaeiningum og endurunnið loft. Jafnvel ef þú ert að fljúga í viðskiptaflokki, þá er flugvélaferðin frá punkti A til B með minnsta eftirsóknarverða hlið á ferðareynslu. Margir ferðalangar sem héldu að flugvélar væru petríréttir fyrir vírusa og önnur heilsufars- / vellíðunarvandamál eru nú sannfærðir um að flugið er í flokknum Nei nei; ekki núna, kannski seinna.

Óheppilegt ár

Áður en COVID-19 kom upp á alþjóðavettvangi var 2020 spáð mjög góðu ári fyrir flugiðnaðinn. Alþjóðasamtök flugfélaga (IATA) spáðu 4.1 prósenta aukningu í alþjóðlegri flugumferð og hreinum hagnaði Norður-Ameríkufélaga eftir skatta um 16.5 milljarða Bandaríkjadala fyrir árið 2019. Sérhver söluaðili og þjónustuaðili á hótelinu, ferðalög og ferðaþjónusta atvinnugreinar voru himinlifandi.

Svo kom heimsfaraldurinn og spánni var snúið út og á hvolf. Nýja spáin boðaði verstu fjárhagsafkomu í sögu atvinnuflugs með efnahagsvísum sem benda til fækkunar um tveggja milljarða millilandafarþega á öðrum ársfjórðungi 2020 og fækkunar um meira en 4.5 milljarða farþega allt árið. Því var spáð að lokun flugvallar í Evrópu myndu ná ótrúlegum tölum þar sem 193 af 740 gætu ekki verið lífvænlegir þar sem stjórnvöld settu sóttkvíar og hömluðu hömlum á borgara og gesti.

Lýst opinberlega

Það eru margar leiðir fyrir farþega flugfélagsins að verða fyrir COVID-19 (eða hvaða vírus sem er) og fela í sér: á flugi, meðan á flutningi / fyrir flugi á einni nóttu stendur eða óþekkt kaup fyrir flugið. Ræktunartímabil COVID-19 getur verið allt að tveir dagar - það eykur möguleika á hugsanlegri flutningi flugs / flugvallar.

Fljótur snerting rekja getur takmarkað áfram dreifingu; þó þarf þetta samstarf flugfélaganna. Vísindamenn þurfa afrit af flugskránni, nákvæmar samskiptaupplýsingar og aukið eftirlit með hreyfingum þ.m.t. Því miður geta samskiptaupplýsingar verið ábótavant og sum flugfélög eru ekki tilbúin til samstarfs.

Fljúga skilar heilsufarsáhættu

Að fljúga hefur verið talið áhættusamt þegar best lætur. Farþegar vita að skálinn er undir þrýstingi. Þó að flest heilbrigð fólk þoli þrýsting, geta rannsóknir á fullorðnum með undirliggjandi sjúkdóma verið í hættu. Rannsóknir hafa bent á möguleg vandamál sem venjulega tengjast bráðri fjallaveiki (þreyta, höfuðverk, svima og ógleði) sem hækkar með aukinni hæð. Þegar skálar eru með þrýstingsleysi með auknum flugtíma getur minnkað súrefni aukið sjúkdómsástand, þar með talið öndunarerfiðleika. Lágur þrýstingur í farþegarými í flughæð getur valdið kvið í kviðarholi og meiðslum í eyrum. Nýlegar skurðaðgerðir stofna farþegum í hættu á útþenslu bensíns, þar með talin gat í þörmum og rof eða klofning í sárum. Farþegar sem kafa eru í aukinni hættu á þjöppunarveiki ef þeir fljúga of fljótt eftir köfun. Útþensla á gasi hefur einnig áhrif á lækningatæki, þ.mt pneumatic splints, fóðurrör og þvaglegg.

Blóðtappi (immobilization) hefur verið tengdur við 75 prósent tilfella í bláæðasegarek í lofti með mesta tíðni sem kemur fyrir í sætisstigi þar sem farþegar hafa tilhneigingu til að hreyfa sig minna. Geimgeislun kemur utan frá sólkerfinu og frá agnum sem losna við sólarelda. Geislunarstig breytist allt árið miðað við sólarhring, auk hæðar, breiddar og lengd útsetningar. Ýmsar tegundir krabbameins geta verið tengdar geimgeislun (þ.e. brjóstakrabbameini, húðkrabbameini og sortuæxli) hjá flugliðum og tíðum flugfarþegum.

Flugfreyjur hafa þrefalt aukningu á langvarandi berkjubólgu þrátt fyrir töluvert lægri reykingar; hjartasjúkdómur hjá kvenkyns flugfreyjum var 3 sinnum meiri en almenningur. Starfsfólk í flugi tilkynnti einnig 3.5-2 sinnum meiri svefntruflanir, þunglyndi og þreytu en almenningur. Þeir tilkynna einnig um 5.7 prósent fleiri æxliskrabbamein. Því lengri sem starfsferill er hjá flugfélögunum, því meiri eykst heyrnarskerðing, þunglyndi og kvíði.

Fyrir COVID-19 ferðaðist yfir einn milljarður farþega árlega með yfir 1 milljón ferðalög til þróandi heimshluta. Tilkynnt, (en erfitt er að skjalfesta nákvæmni gagna), er áhættan sem fylgir smiti sjúkdóms meðan á flugferðum stendur; heimsfaraldrar auka samt vitundina um þessa áhættu. Með því að fleiri ferðast og með flugsamgöngum í auknum mæli flutningsmáta eykst möguleikinn á smiti sjúkdóms til og meðal farþega og áhafnar meðan á flugi stendur sem og fyrir og eftir flug.

Loftveiki

Síðan 1946 eru vísbendingar um nokkrar uppköst alvarlegra smitsjúkdóma um borð í atvinnuflugfélögum, þar á meðal inflúensu, mislingum, alvarlegu bráðu öndunarfærasjúkdómi (SARS), berklum, matareitrun, veirusýkingu og bólusótt. Hættan á smit um borð er aðallega takmörkuð við einstaklinga með annaðhvort náin persónuleg samskipti eða sitja innan tveggja raða vísitölufarþega.

Talið er að í 3 tíma Air China flugi 112 (mars 2003) hafi 22 farþegar og áhöfn fengið alvarlegar bráðar öndunarfærasýkingar frá einum farþega sem breiðst út SARS til innri Mongólíu og Tælands. SARS-faraldurinn 2002-03 gaf til kynna að flugsamgöngur í atvinnuskyni hafi áhrif á útbreiðslu smitsjúkdóma.

Alþjóðaheilbrigðismálastofnunin (WHO) áætlaði að 65 farþegar á hverja milljón sem ferðuðust um borð í atvinnuflugi sem komu frá svæðum þar sem virk flutningur var í faraldrinum, voru einkennandi fyrir (líklega) SARS. Á heildina litið fluttu 40 flug 37 líklega tilfelli SARS CoV í upphafi, sem leiddi af líkum á 29 aukatilvikum um borð.

Rannsóknir á flugi í Asíu og Evrópu hafa leitt í ljós tilfelli þar sem vísindamenn telja vírusinn dreifast um viðskiptaflugfélög, þar á meðal farþega sem voru með N95-grímur (CDC Journal). Lýðheilsustjórnendur í Bretlandi skipuðu næstum 200 farþegum og áhöfn í tveggja vikna sóttkví eftir að í ljós kom að sjö manns sem voru á leið til Wales frá grísku eyjunni Zante (25. ágúst 2020) voru smitandi í fluginu. Samkvæmt fréttum BBC var um borð í flugvél „ókeypis fyrir alla“ og reglur um farþega grímu ekki framfylgt.

Frá upphafi heimsfaraldursins hafa um það bil 100 flugfreyjur frá Ameríku prófað jákvætt fyrir COVID-19. Þó að þetta geti verið minna en eitt prósent af 25,000 flugfreyjum hjá American Airlines, vegna stefnu fyrirtækja, eru starfsmenn tregir til að deila upplýsingum um fjölda starfsmanna sem hafa smitast af vírusnum.

Framkvæmdastjóri Delta, Ed Bastian, tilkynnti að um 500 starfsmenn reyndu jákvæðir fyrir COVID-19 þar sem meirihlutinn hafði náð sér; þó dóu tíu.

Flugmaður greindi frá því að í gegnum skilaboð á spjallborði hafi hann kynnst þremur flugmönnum og sex flugþjónum sem hafa eða líklega hafa COVID-19.

Í fyrrasumar (2020) kom upp 59 tilfelli kórónaveirusjúkdóms með 13 tilfellum sem tengdust sjö klukkustunda, 17 prósent umferðarflugi til Írlands. Sóknarhlutfall flugs var 9.8-17.8 prósent. Útbreiðslan hafði áhrif á 46 mál utan flugs, um land allt. Einkennalaus / smit fyrir einkenni í flugi frá punktabrunni er bendlaður við 99 prósent af vírusnum sem tengist sameiginlegum uppruna (eurosurveillance.org).

Ekki öll flug búin jöfn

Ekki eru allar flugvélar búnar til jafnar. Í löndum þar sem er vetur eða hvenær sem loftslag er ískalt (eins og Síbería), er hægt að stilla farangurshitann með flugáhöfninni með því einfaldlega að snúa hnappnum í stjórnklefa. Hægt er að breyta löndum nálægt miðbaug og hitabeltisloftslagi (þ.e. Filippseyjum) hitastigi skála eftir sömu aðferð.

Þrátt fyrir að loftklefi flugvélarinnar sé loftræstur meðan á flugi stendur, er loftinu dreift í lokuðu umhverfi, þannig að farþegar og áhöfn verða fyrir ýmsum málum, þar á meðal súrefnisskortur (hæfileiki líkamans til að flytja súrefni frá lungum í blóðrásina); þurr rakastig (tilfinningin um ofþornun eykur möguleikann á að veikjast) og, núverandi vandamál, nálægð við aðra farþega. Skálanum er stjórnað af umhverfiskerfi sem stýrir sjálfkrafa þrýstingi, hitastigi, loftræstingu og loftsíun; þó er hægt að stilla fjölda loftkælingapakka í notkun, hitastig svæðisins, blönduna af fersku og dreifðu lofti, sem afhent er í farþegarýmið, með þilfarinu.

Það er mikilvægt að hafa í huga að ekki allar flugvélar eru með loftkælingarkerfi. Flugvélar með hámarkshæð sem er takmörkuð við um það bil 10,000 - 15,000 fet eru venjulega ekki hannaðar með loftkælingarkerfi þar sem súrefnismagnið í þessari hæð er nóg fyrir heilbrigðan einstakling til að anda. Í stærri flugvélum, með aukinni farþegafjölda, og hannað til að fljúga í meiri hæð, gerir loftræstikerfi farþega og áhöfn kleift að anda eðlilega.

Skýringarmyndir um loftstreymi um farangursrýmið sem sýna virkni HEPA-síu lofthringisins sýna ekki ókyrrð eða stöðnun loftstreymis sem oft á sér stað hjá farþegum og / eða handfarangur sem hindra loftræstingar á gólfinu eða loftop í lofti / stútur eru opnir.

Þegar lagt er við flugstöðina er fersku lofti veitt til loftfarsins með hjálparaflseiningum og ekki er víst að kveikt sé á HEPA síum. Meðan á flugi stendur er fersku lofti veitt í skálann frá vélunum þar sem loftið er hitað, þjappað, kælt og komið inn í skála til að dreifa með loftræstikerfinu. Gert er ráð fyrir að útiloftið sé dauðhreinsað í dæmigerðum siglingahæðum. Loftsveiflumynstur um borð í venjulegum atvinnuflugvélum er hlið við hlið þar sem loft berst inn í klefa frá lofti, hringrás þvert yfir flugvélina og út úr klefanum nálægt gólfinu. Það er lítið loftstreymi að framan og aftan. Loftsveiflumynstrið skiptir loftstreyminu í hluta innan í klefanum og takmarkar útbreiðslu agna á lofti um farþegarýmið.

Rannsóknir hafa komist að því að flugvélar hafa hærri loftskipti en flestar aðrar umhverfi innanhúss; þó geta örlitlir öndunardropar breiðst út í þéttum lokuðum rýmum. Leiðbeiningar Center for Disease Control (CDC) komast að því að ferðalög af einhverju tagi auka líkurnar á að fá og / eða dreifa COVID-19.

Vísindamenn hafa ákveðið að þar sem þú situr í flugvél geti haft áhrif á hættu á að fá vírus. Rannsóknin leiddi í ljós að af 35 farþegum sem sátu í röðum 9-13 voru raðirnar beint fyrir framan smitaða farþegann - 11 höfðu samband við SARS vírusinn meðan á fluginu stóð. Þetta var í mótsögn við aðeins sjö af 81 farþegum sem sátu annars staðar í vélinni. Niðurstaða? Ef þú situr eftir, fjarlægð fyrir framan eða jafnvel beint við smitaðan farþega, þá er hættan á að þú fáir vírus verulega minni en ef þú situr strax fyrir framan smitaða einstaklinginn.

Hversu hreint er HREIN

Fyrir faraldurinn var hreinsun flugvélainnréttinga meira ímyndunarafl en raunveruleiki. Hugmyndin um að sótthreinsa armleggina, þrífa bakkana, sótthreinsa salernin, þvo sætisvasana, þurrka af hnappi starfsmanna eða ryksuga sætin og gangana var á verkefnalistanum en var sjaldan útfærð. Ástæðan fyrir því að hunsa samskiptareglur um hreinsun / hreinsun? Flugáætlunin kallaði á „djúphreinsun“ á sjöttu viku eða eftir að fjörutíu þúsund farþegar höfðu tækifæri til að anda, hósta, snerta og hnerra í flugvélinni, í sætinu sem þú varst að hernema.

Woke Airlines

Delta Airlines hefur verið í samstarfi við Colleen Costello, meðstofnanda og forstjóra Vyv (Vital Vio) um að setja einkaleyfislausa, sýklalyfjalýsingu, sem ekki er útfjólublátt út í UV, í 757 þotu salernum. Vyv kerfið, ásamt hefðbundnum hreinsunarreglum, dregur úr yfirborðsbakteríum sem leiðir til hreinni salernisupplifunar fyrir farþega og starfsfólk. Ferðalangar munu finna Vyv í 757-200 flota Delta innanlands, sett fyrir ofan snertiverki og borðplötur í salernum um borð.

Samkvæmt Costello er Vyv EKKI UV ljós! Vyv tæknin stöðvar vöxt baktería, sveppa, myglu og myglu og skapar örverur banvænt umhverfi. Lýsingin uppfyllir alþjóðlegar kröfur um stöðuga og ótakmarkaða notkun í kringum menn, dýr og plöntur þar sem lýsingin beinist að sérstökum sameindum sem eingöngu eru í bakteríum, myglu, geri og sveppum ... ekki í frumum manna.

Costello sagði að „lýsing Vyv er með óendanlegar stillingar ... það eru engin takmörk fyrir því hvar hægt er að setja þessa tækni upp ... Árið 2021 munu Delta og Vyv meta stækkunarmöguleika innan flota síns og annarra flugvallarsvæða“.

Samkvæmt news.delta.com mun fyrirtækið halda áfram að loka á miðju sæti fram í janúar 2021, ætlar að skipta um HEPA loftsíur oftar en mælt er með og er fyrsta bandaríska flugfélagið til að setja handhreinsistöðvar um borð.

JetBlue leggur áherslu á vellíðan starfsmanna sinna með því að vera í samstarfi við Northwell Direct og bjóða starfsmönnum ráðgjafar og leiðbeiningar á Long Island City staðsetningu. Forritið er hannað til að greina COVID-19 hjá starfsfólki sínu og bjóða beinan tengil á læknisþjónustu til að greina og styðja ef starfsmaðurinn reynir jákvæður. Í gegnum Northwell Health Solutions forritið er hægt að styðja starfsfólk JetBlue við heimaþjónustu í gegnum fjarskiptaáætlun og ef þörf krefur, stinga í Northwell sjúkrabifreiðar og sjúkrahúsþjónustu. Samstarfið hófst í október 2020 og um það bil 1000 starfsmenn hafa tekið þátt í áætluninni.

Greint er frá því (nz.news.yahoo.com) að American Airlines hafi bætt nýju sótthreinsiefni við yfirborð sitt sem sagt er að drepi COVID-19 á yfirborði í 7 daga eftir að það er borið á. Nýlega samþykkt af bandarísku umhverfisverndarstofnuninni til neyðarnotkunar er vörunni, þekkt sem SurfaceWise2 (framleidd af Allied BioScience), borið á flugvélar með rafstöðueiginleikum úðunarferli þegar flugvélin hjólar í gegnum miðstöð flugfélagsins Dallas-Fort Worth.

AirAsia verndar áhöfn sína um borð með nýjum einkennisbúningum sem líkjast HAZMAT jumpsuits.

Skálaáhöfn Philippine Airlines klæðist andlitshlífum og hvítum jumpsuits frá lækni með regnbogaröndum til að vernda gegn COVID-19. Búningurinn er hannaður af Edwin Tan, staðbundnum hönnuði, sem notaði ekki porous efni fyrir persónuhlífarnar.

Láttu hundana eftir

Kannski besta leiðin til að greina og einangra ferðamenn COVID-19 er að nota sniff hunda sem nýlega voru gerðir til reynslu í Helsinki í Finnlandi. Hundarnir geta fundið lykt af korónaveiru eins nákvæmlega og PCR próf og eru ódýrari og hraðari en flugvallarprófanir. Nú eru þrír hundar á Helsinki-Vantaa flugvellinum (HEL) að þefa af þurrkum farþega sem koma. Þegar ferðalangarnir koma eru þeir beðnir um að biðra við prófið og húðinni er svabbað með þurrki. Hundurinn stenst neikvæðu sýnin en laðast að þeim jákvæðu. Jákvæðar niðurstöður? Ferðalangur fær nef-CR próf til að staðfesta niðurstöðurnar. Aðstoðarborgarstjóri Vantaa sagði að hundaniðurstöður sýndu sömu prósentu nákvæmni og hefðbundinn nefþurrkur. Fyrri tilraunir sýndu nálægt 100 prósent nákvæmni allt að fimm dögum fyrr en PCR próf.

Að finna sýkla

Það er gnægð samtala sem beinast að tilraunum til að halda farþegum og áhöfn öruggum og heilbrigðum; í lok dags er það hins vegar neytandans að taka stjórn á ábyrgð hreinlætisaðgerðar.

Heilsufar leynist alls staðar fyrir farþega jafnvel áður en þeir komast í flugvélina. Hugsaðu um skiptin sem þú hefur þurft að fjarlægja skóna, setja þá í bakka, ganga eftir flugvallargólfinu í sokkunum. Þegar þú sækir skóna, klæðist þú þeim yfir óhreina sokka og bindur þá ef til vill. Fyrir COVID-10 var þetta verkefni pirrandi, nú getur það verið banvænt. Gakktu úr skugga um að draga út Purell eða sani-þurrka áður en þú ferð út fyrir þetta snertikrafta svæði.

Næsta tækifæri fyrir upphaf COVD-19 bíður eftir farþegum við brottfararhliðið þar sem hópar safnast saman áður en þeir fara um borð. Rannsóknir benda til þess að umferðarferlið, þegar loftræstikerfi flugvélarinnar sé EKKI gangandi og fólk geti ekki haldið feta fjarlægð, sé hættulegasti hluti ferðasamfellunnar. Læknisfræðingar hvetja flugmenn til að gera sitt besta til að lágmarka þessa reynslu og draga úr útsetningu.

Að komast í sætið þitt er næsta hindrun þar sem þetta rými krefst ítarlegrar hreinsunar með hreinsiefni. Byrjaðu efst í sætinu og höfuðpúðanum og síðan púðanum og bakhliðinni, geymslukassanum, bakkaborðinu og myndskjánum ... sestu síðan niður og hreinsaðu beltið. Hvað ... öryggisbeltisspenna? Þessi nauðsyn er fallega brotin yfir sætið - en það er kominn tími á staðreyndarathugun: beltin eru ekki hreinsuð og bera minningar um fingraför síðasta bakteríunnar, bakteríur og vírusa.

Hugsaðu núna um gólf flugvélarinnar. Tuttugu prósent farþega heimsækja salernin án skóna. Amble þú niður ganginn að salerninu í sokkum? Taldi þú þá staðreynd að sokkarnir gleypa það sem hefur verið dreypt, dripplað, sleppt og hellt niður á gólfið? Þegar þú og sokkarnir þínir snúa aftur í sætin, tekurðu af þér sokkana og nuddar fæturna og ertir með hendur og fingur?

Ó! Vei er ég (!) Og þú

Á þessu frídegi eru milljónir manna að farga leiðbeiningum CDC og heilbrigðisstarfsfólks, til að reyna að koma aftur eðlilegu lífi í líf sitt.

Vísindamenn og vísindamenn (sem búa í hinum raunverulega heimi Hér og nú) spá tvöföldun núverandi 12.4 milljóna kórónaveirutilfella með aukningu í meira en 20 milljónir í lok janúar 2021 (Washington háskóli í St. Louis). Tilkynnt hefur verið um meira en 3 milljónir sýkinga fyrir nóvember (fyrir mánaðamótin), sem er mest tilkynnt í einum mánuði í ár (CNN). Það eru næstum 86,000 sjúkt fólk á sjúkrahúsum um alla þjóð (COVID Tracking Project) og fjöldi sjúkrahúsvistar hefur slegið met í 14 daga í röð.

Þar til nýja stjórnin er til staðar (janúar 2021) getum við ekki leitað til samgönguráðuneytisins um neina forystu þar sem DOT neitaði nýlega FlyersRights.org um beiðni um grímukröfu. Deildin ákvað að það væri ekki lýðheilsustjórnvald og lét málið liggja fyrir dyrum Miðstöðvar sjúkdómsvarna og forvarna (CDC). DOT ákvað að flugfélög hefðu nægar grímukröfur og það ættu ekki að vera fleiri reglur stjórnvalda en nauðsynlegt er.

Fólk sem ferðast um bandaríska og alþjóðaflugvelli mun ekki finna samræmi í öryggisstefnu þar sem þær eru mismunandi eftir flugfélögum og eftir löndum sem hafa í för með sér rugling og aukinn kvíða. Flugfélögin hafa lagt mikla fjármuni í markaðsherferðir sínar, jafnvel ráðið Ivy League háskóla til að útvega afritið fyrir fréttatilkynningarnar. Umfjöllun fjölmiðla getur verið yfirþyrmandi; þó eru skýrslur um vanefndir í miklum mæli. Sum flugfélög halda því fram að farþegum sem neita að nota grímu verði meinað að fara um borð og muni setja framtíðarferðarréttindi sín í hættu; þó fylgja ekki öll flugfélög þessu ferli. Delta hefur sett marga farþega á flugbannlista en sumir farþegar takast á við málið með því að klæðast grímunni til að fara um borð í flugið og fjarlægja það síðan til að borða / drekka í lengri tíma og starfsmenn flugsins eru ekki í aðstöðu til að framfylgja reglunni.

Í lok dags, „Caveat Emptor,“ láttu kaupandann varast! Þegar farþegar eru meðvitaðir um áhættuna og ákveða samt að fljúga, þá er það þeirra ábyrgð sem verður veikur og / eða deilir vírusnum með öðrum og þeir ættu ekki að líta á það að kenna flugsamgöngukerfinu í atvinnuskyni.

© Dr. Elinor Garely. Þessi höfundarréttargrein, þar á meðal myndir, má ekki afrita án skriflegs leyfis höfundar.