Heilabilun og einmanaleiki: Nýja dapurlegi hlekkurinn við aukna áhættu

Þar sem félagsleg einangrun í Bandaríkjunum hefur verið að aukast meðal eldri fullorðinna sýnir ný rannsókn áberandi tengsl á milli einmanaleika og hættu á heilabilun, og einn sem er mest sláandi fyrir Bandaríkjamenn sem eru stór hluti þjóðarinnar.               

Í rannsókninni sem birt var 7. febrúar í Neurology, læknatímariti American Academy of Neurology, fundu vísindamenn þrefalda aukningu á hættu á síðari heilabilun meðal einmana Bandaríkjamanna yngri en 80 ára sem annars væri búist við að væru í tiltölulega lítilli áhættu. byggt á aldri og erfðafræðilegum áhættuþáttum. Rannsóknin leiddi einnig í ljós að einmanaleiki tengdist lakari framkvæmdastarfsemi (þ.e. hópi vitræna ferla þar á meðal ákvarðanatöku, skipulagningu, vitræna sveigjanleika og stjórn á athygli) og breytingum á heilanum sem benda til varnarleysis fyrir Alzheimerssjúkdómi og tengdum vitglöpum ( ADRD).

„Þessi rannsókn leggur áherslu á mikilvægi einmanaleika og félagslegra tengsla við að takast á við hættuna á að fá heilabilun þegar við eldumst,“ segir aðalrannsakandi Joel Salinas, MD, MBA, MSc, Lulu P. og David J. Levidow lektor í taugafræði. við NYU Grossman School of Medicine og meðlimur í Center for Cognitive Neurology á taugalækningadeild. „Að viðurkenna merki um einmanaleika hjá sjálfum þér og öðrum, byggja upp og viðhalda stuðningssamböndum, veita nauðsynlegan stuðning fyrir fólkið í lífi okkar sem líður einmana - þetta er mikilvægt fyrir alla. En þau eru sérstaklega mikilvæg þegar við eldumst til að auka líkurnar á því að við frestum eða jafnvel komum í veg fyrir vitræna hnignun.“

Heilabilun hefur áhrif á meira en 6.2 milljónir fullorðinna í Bandaríkjunum, samkvæmt 2021 sérstakri skýrslu Alzheimer-samtakanna. Frá upphafi kórónuveirufaraldursins hefur einmanaleikatilfinning haft áhrif á um það bil 46 milljónir Bandaríkjamanna og tíðari einmanaleikatilfinning fannst hjá fullorðnum 60 ára og eldri.

„Þessi rannsókn er áminning um að ef við viljum setja heilaheilbrigði í forgang, getum við ekki hunsað hlutverk sálfélagslegra þátta eins og einmanaleika og félagslega umhverfisins sem við búum við daglega,“ segir Dr. Salinas. „Stundum er besta leiðin til að sjá um okkur sjálf og fólkið sem við elskum einfaldlega að ná reglulega til og innrita sig - til að viðurkenna og fá viðurkenningu.

Dr. Salinas bætir við: „Við getum deilt með hvort öðru þegar við erum einmana, metið hvert annað hversu einmanaleiki er algengur og sætt okkur við að það getur verið erfitt að gefa og biðja um stuðning. Sem betur fer er hægt að lækna einmanaleika. Og þó að við gætum þurft að vera viðkvæm og skapandi við að finna nýjar leiðir til að tengjast, eru líkurnar á því að jafnvel minnstu bending hafi verið þess virði.“

Hvernig rannsókninni var háttað

Með því að nota afturskyggn gögn úr Framingham-rannsókninni sem byggir á íbúafjölda (FS) skoðuðu vísindamenn 2,308 þátttakendur sem voru lausir við heilabilun í upphafi, með meðalaldur 73. Taugasálfræðilegar mælingar og segulómskoðun heila voru fengnar við skoðun og þátttakendur voru spurðir hversu oft þeir fannst hann einmana ásamt öðrum þunglyndiseinkennum, svo sem eirðarlausum svefni eða matarlyst. Þátttakendur voru einnig metnir með tilliti til tilvistar erfðafræðilegs áhættuþáttar fyrir Alzheimerssjúkdóm sem kallast APOE ε4 samsætan. Í heildina sögðust 144 af 2,308 þátttakendum hafa fundið fyrir einmanaleika í þrjá eða fleiri daga undanfarna viku.

Rannsóknarþýðið var metið yfir áratug með tilliti til heilabilunar með ströngum klínískum aðferðum og 329 af 2,308 þátttakendum greindust í kjölfarið með sjúkdóminn. Meðal 144 einmana þátttakenda þróaðist 31 með heilabilun. Þó að engin marktæk tengsl væru á milli einmanaleika og heilabilunar hjá þátttakendum 80 ára eða eldri, voru yngri þátttakendur á aldrinum 60 til 79 ára sem voru einmana meira en tvöfalt líklegri til að fá vitglöp. Einmanaleiki tengdist þrefaldri áhættu meðal yngri þátttakenda sem báru ekki APOE ε4 samsætuna.

Vísindamenn komust að þeirri niðurstöðu að þreföldun áhættunnar væri mögulega tengd tengslum á milli einmanaleika og snemma vitsmunalegra og taugalíffærafræðilegra vísbendinga um viðkvæmni fyrir ADRD, sem eykur hugsanlega heilsufarsáhrif íbúa á þróun einmanaleika sem sést. Viðbótarniðurstöður sýndu að einmanaleiki tengdist lakari stjórnunarstarfsemi, lægra heildarheilarúmmáli og meiri hvítefnisskaða, sem eru vísbendingar um viðkvæmni fyrir vitrænni hnignun.

Auk Dr. Salinas tóku fræðimenn frá lýðheilsuháskólanum í Boston, læknadeild Boston háskólans, Davis háskólanum í Kaliforníu og Biggs stofnuninni fyrir Alzheimer og taugahrörnunarsjúkdóma við heilbrigðisvísindamiðstöð háskólans í Texas í San Antonio einnig þátt. í náminu.