COVID-19 Recovery Framework í Honolulu

Borgin og sýslan í Honolulu („Borg“) hefur nýja áætlun um að draga úr útbreiðslu COVID-19 í borginni, með viðmiðum sem sett eru til að losa og herða takmarkanir á fyrirtækjum og athöfnum til að halda íbúum Honolulu heilbrigðum („COVID- Honolulu- 19 Recovery Framework “).

Þetta skjal útlistar COVID-19 Recovery Framework Honolulu.

Markmið

Nýr rammi borgarinnar byggir á aukinni þekkingu á smiti sjúkdóms, viðkvæmni, áhættuþáttum, samræmi samfélagsins og er knúinn áfram af eftirfarandi markmiðum:

• Til að einfalda umgjörðina og miðla skýrum skertum viðmiðum fyrir smitun sjúkdóma fyrir borgina og íbúa hennar til að vinna að;

• Til að draga úr jákvæðum tilfellum í borginni til að draga úr núverandi álagi á staðbundnu heilbrigðiskerfi okkar (og væntanleg byrði inflúensu og COVID-19 sýkinga síðla hausts og vetrar); og
• Til að draga úr líkum á því að þurfa að setja róttækar takmarkanir (td vera heima / vinna heima fyrir pantanir) á starfsemi borgarbúa utan heimila / híbýla.

Ramminn

Grunnur rammans hvílir á fjórum stigum. Hver flokkur er byggður á stigi útbreiðslu samfélagsins á COVID-19 innan borgarinnar, sem ákvarðast af tveimur forsendum: (1) fjöldi daglegra tilfella sem tilkynnt er um; og (2) jákvæðni hlutfall, með 7 daga meðaltölum fyrir báðar mælingar á tveimur eða fjórum vikum, eins og útskýrt er hér að neðan.

Fjögur stigin eru:

Tier 1 - táknar mikið samfélagsútbreiðslu sem er að prófa takmörk almenningsheilbrigðiskerfisins til að prófa, hafa samband við ummerki og einangra / sóttkví; og reynir nokkuð á heilbrigðiskerfið.

Tier 2 - táknar mikið samfélagsútbreiðslu sem er veruleg, en gerir samt opinbera heilbrigðiskerfinu kleift að prófa með fullnægjandi hætti, hafa samband við ummerki og einangra / sóttkví; og byrðar ekki heilbrigðiskerfið.

Tier 3 - tákna hóflegt samfélagsútbreiðslu sem gerir almenna heilbrigðiskerfinu kleift að prófa að fullu, hafa samband við ummerki og einangra / sóttkví; og byrðar ekki heilbrigðiskerfið.

Tier 4— Táknar lítið útbreiðslu samfélagsins sem auðvelt er að meðhöndla af almenningi heilbrigðiskerfi og heilbrigðiskerfi.

Fylki leyfilegra og lokaðra fyrirtækja og rekstrar á hverju stigi fylgir.

Tvær ákvarðandi mælikvarðar fyrir flokkana fjóra eru hér að neðan:

• Gögn frá bylgjuprófun U S. landlæknis og annarri víðtækri eftirlitsprófun skulu fylgja.
• Ef um er að ræða verulega rekjanlegan og skjalfestan útbreiðslu innan tiltekinna atvinnugreina geta slíkar greinar verið lokaðar þrátt fyrir þennan ramma.
• Ef um er að ræða óviðráðanlega og hraða útbreiðslu CO VID-19 sem yfirgnæfir sjúkrahús og / eða opinbera heilbrigðiskerfið (að leiðarljósi annarra mælikvarða í mælaborðinu HIPAM, þar með talin sjúkrahúsgeta), getur orðið nauðsynlegt að innleiða takmarkanir sem ekki er gert ráð fyrir í þessum ramma , þar á meðal víðtæka dvöl heima umboða.

Vikulegt mat: Gögn fyrir þessar tvær mælingar verða birt opinberlega af heilbrigðisráðuneyti Hawaii („DOH“) daglega og metið vikulega í þeim tilgangi að ná framfarir eða hörfa eins og lýst er hér að neðan og hefst 24. september 2020 með fyrsta matið sem fram fer 1. október 2020 (hvert um sig „vikulegt mat“).

Framfarir: Til að komast áfram í næsta stig verður borgin að:

(1) hafa verið í núverandi flokki í að minnsta kosti fjórar vikur í röð; OG

(2) uppfylla fyrstu mæligildi fyrir næsta stig í tvö (og nýjustu) vikumat í röð; OG

(3) uppfylla annað mælikvarða fyrir næsta þrep í vikumat í röð (og síðast).

Borgin má aðeins fara áfram eitt (1) stig í einu.

Afturelding: Ef í tveimur vikumat í röð, gögnin fyrir fyrstu mælinguna gefa til kynna að borgin ætti að vera í lægra þrepi, borgin fellur aftur í það stig. Borgin getur farið meira en eitt (1) stig aftur í einu.

Aðgerðir til að framkvæma þrep framfarir / hörfa: Borgin mun gefa út nýja pöntun innan þriggja daga frá þeim degi sem framfarir eða undanhald er sýnt með mælitölunum, sem annað hvort slaka á höftum og / eða opna aftur viðbótarviðskipti / aðgerðir - ef um framfarir er að ræða; eða bætir við takmörkunum og / eða lokar ákveðnum fyrirtækjum / aðgerðum - ef um er að ræða hörfa.

Op garða / stranda / gönguleiða með takmörkunum: 10. september 2020 voru almenningsgarðar, strendur og stígar (og viðkomandi bílastæði) opnaðir fyrir alla lögmæta einstaklingsstarfsemi (td hreyfingu, lestur, sólbað osfrv.). Þetta var gert til að veita einstaklingum áhættulitla útrás til að stunda útivist meðan á lengri seinni dvölinni heima / Vinnu heima að halda, en jafnframt að tryggja að stjórnlausar samkomur myndu ekki eiga sér stað með því að veita beinar viðmiðanir fyrir löggæslu til að fylgja eftir. Hinn 24. september 2020 verða garðar, strendur, gönguleiðir stækkaðar til notkunar fyrir allt að fimm einstaklinga fyrir hvaða löglega starfsemi sem er (td hreyfing, lestur, sólbað, lautarferðir o.s.frv.). Samt sem áður verður krafist leyfis frá borgardeild garða og afþreyingar til að nota hvers konar mannvirki í tjaldhimnum í borgargörðum. Reglur um notkun tjaldhimnagerða í þjóðgörðum og á ströndum ríkisins verða ákvarðaðar af ríkinu í samvinnu við borgina og þennan ramma.

The Rammi beitt við núverandi aðstæður

Borgin innleiddi aðra dvöl heima / vinnu heima fyrir þann 27. ágúst 2020 í von um að slá hratt niður daglegt mál hratt, sem hefur skilað árangri. Frá og með 24. september 2020 (lokadagur breyttrar seinni heimaveru / Vinnu heima) mun borgin starfa undir þessum nýja ramma. Borgin mun byrja í flokki 1 og vera þar í að minnsta kosti fjórar vikur í röð 4 uns borgin skráir að minnsta kosti tvær vikur í röð með gögnum sem uppfylla skilyrðin fyrir því að komast áfram í flokk 2. Þegar þessum skilyrðum er fullnægt mun borgin gefa út nýja pöntun innan þrjá daga sem leyfa Tier 2 starfsemi, fyrirtæki og starfsemi.

Áhættuviðmið

Starfsemi og tilnefnd fyrirtæki og starfsemi verða opnuð (með mótvægisaðgerðum) samkvæmt COVID-19 Recovery Framework Honolulu með áhættumiðuðum forsendum, eins og lýst er hér að neðan. Þeir sem eru með minni hættu á að dreifa COVID-19 verða leyfðir fyrr og þeir sem eru með meiri hættu á að dreifa COVID-19 fái leyfi síðar.

Viðmið sem notuð eru til að ákvarða starfsemi, fyrirtæki og rekstur með lága / meðal / mikla áhættu:

• Hæfileiki til að koma til móts við þreytandi andlitsáklæði allan tímann
• Hæfni til að fjarlægja líkamlega milli einstaklinga frá mismunandi heimilum
• Hæfni til að takmarka fjölda fólks á hvern fermetra fæti
• Hæfni til að takmarka tímalengd útsetningar
• Hæfileiki til að takmarka blöndun fólks frá mismunandi heimilum og samfélögum
• Hæfileiki til að takmarka magn líkamlegra samskipta gesta / fastagestra
• Hæfileiki til að hámarka loftræstingu (td innanhúss vs utandyra, loftskipti og síun)
• Hæfni til að takmarka athafnir sem vitað er að valda aukinni útbreiðslu (t.d. söngur, hróp, þungur andardráttur, hávær umhverfi sem fær fólk til að hækka röddina)
• Hæfni til að framfylgja höftum og nauðsynlegum mótvægisaðgerðum

Skólar

Opinberum menntastofnunum - þar með talið opinberum og einkareknum K-12 skólum, framhaldsskólum og háskólum - verður heimilt að starfa eins og ákveðið er af menntamálaráðuneyti Hawaii og Háskólanum í Hawaii. Einkareknum menntastofnunum verður heimilt að starfa samhliða og eins og opinberar menntastofnanir.

Borgarviðleitni til að ná árangri undir nýja rammanum

Frá upphafi þessa COVID-19 heimsfaraldurs snemma árs 2020 hefur margt verið lært frá vísindalegum sjónarhóli sem hefur upplýst og mun halda áfram að upplýsa viðbrögð viðleitni borgarinnar. Ennfremur hefur reynslan leitt í ljós mikilvæg svið til úrbóta, þar með talið prófunargetu, aðferðir til að rekja samband / möguleika, útrás og stuðningur við samfélög sem hafa áhrif á óhóflegan hátt og getu og getu til að einangra / sóttkví fljótt og styðja þá sem geta ekki með eðlilegum hætti einangrað / sóttkví í bústað sínum . Fyrir og á tímabilinu þar sem seinni dvölin heima / Vinnan heima fyrir hefur borgin unnið árásargjarn á eigin spýtur og í sameiningu við DOH að bæta verulega þessi svæði á straumlínulagaðan hátt. Til dæmis hefur borgin:

• Bætti við 130 hótelherbergjum til tímabundinnar sóttkvíar og einangrunar til og með 30. desember 2020 og kostaði $ 1,684,000 (með CARES sjóðum).
• Að semja um leigu á tveimur eignum / hótelum til viðbótar til að auka enn frekar framboð á herbergjum fyrir tímabundna sóttkví og einangrun (eftir þörfum).
• Helgað fasteign í eigu borgarinnar sem samanstendur af skrifstofuhúsnæði og 26 íbúðarherbergjum til notkunar sem tímabundin sóttkví og einangrunarstöð (með því að nota CARES fjármuni til að starfa).
• Að vera í samstarfi við öll sjö (7) heilsugæslustöðvar Oahahu til að veita prófanir / rekja samband / einangrun / sóttkví / vefja utan um þjónustu við samfélög sem eru í miklum áhættu og miklum áhættu.
• Réð tengilið á Kyrrahafseyjum til að bæta þjónustu, ná lengra og áframhaldandi samskipti við suma þá sem verst urðu fyrir barðinu á COVID-19 vírusnum.
• Samningur fyrir hendi við könnunarfyrirtæki um 80 samningsrekjara til viðbótar, en viðræður eru í gangi um sams konar samninga um að ráða allt að 250 tengiliðaleiðbeinendur (eftir þörfum), í samvinnu við DOH.
• Ráðinn læknir Mitchell Rosenfeld (viðurkenndur neyðarlæknir, með lýðheilsubakgrunn) til að hafa umsjón með viðbrögðum COVID-19 og viðleitni til að rekja borgina.

• Beindi $ 2,000,000 í CARES sjóðum fyrir COVID-19 margmiðlunarherferð almannavarna.
• Gerði víðtæka bylgjuprófun hjá alríkisstjórninni (yfir 60,000 próf), sem leiddi í ljós tiltölulega lága tíðni sjúkdóma meðal þeirra sem prófaðir voru (innan við 1% jákvæðni), sem hefur hjálpað til við að upplýsa um COVID-19 Recovery Framework í Honolulu.
• Aukin aðför lögregluembættisins í Honolulu til að draga úr bönnuðum félagsfundum og annarri mikilli áhættuhegðun.

Borgin telur að þessar úrbætur ásamt stuðningi almennings muni gera gæfumuninn og gera ráð fyrir sjálfbærari, fyrirsjáanlegri, gagnsærri og betri viðbrögðum við COVID-19 heimsfaraldrunum.

Stuðningur almennings er afgerandi

Borgin hefur unnið með opinberum og einkaaðilum til að þróa þennan ramma sem miðar að því að vernda lýðheilsuna fyrst, meðan hún leyfir hagkerfinu að hefja langan veg til bata. Borgin í samræmingu við ríkið mun leggja sitt af mörkum til að bæta hlutverk stjórnvalda í forvörnum, uppgötvun, innilokun og heilsugæslu í tengslum við COVID- 19. Ramminn getur þó aðeins tekist með stuðningi almennings. Það er enginn vafi á því að COVID-19 hefur neytt okkur til að gera hluti gegn félagslegum viðmiðum okkar og félagslegu eðli, og það er erfitt. En þessar fórnir eru byggðar á vísindum og nauðsynlegar til að vernda viðkvæmustu okkar, um leið og byrjað er að endurreisa efnahag okkar. Til þess að þessi rammi nái fram að ganga verðum við að styðja hvert annað, draga hvert annað til ábyrgðar og fylgja stranglega þeim takmörkunum og mótvægisaðgerðum sem settar eru á hvert stig.

* Öll „leyfð“ viðskipti / rekstur skal vera háð geirastöðlum sem samþykktir verða af borginni og sýslunni í Honolulu („borg“).

** Borg getur gefið út pantanir sem miða á geira / fyrirtæki þar sem klasar eru auðkenndir.

„„ Borg getur innleitt nauðsynlegar takmarkanir sem ekki er gert ráð fyrir í þessari áætlun ef óviðráðanleg og hröð útbreiðsla COVID-19 verður.

**** Grunnviðmiðunaraðgerðir / atvinnugreinastaðlar eiga við um allar greinar þvert á stig